Второе место конкурса «КОД науки» в номинации
«Развитие и воспитание личности» (2026 г.)
Аннотация. В статье представлены результаты исследования социального и физиологического факторов в процессе формирования навыков самообслуживания у ребёнка в возрасте от полутора до трёх лет со спектром нарушений опорно-двигательного аппарата (НОДА), в том числе с детским церебральным параличом (ДЦП) в семейном воспитании. Актуальность проблемы заключается в том, что отсутствие гигиенических навыков, умения самостоятельно принимать пищу, оказывать посильную помощь родителю при сборе на прогулку или по возращению домой, влияет не только на процесс адаптации ребёнка данной категории к условиям дошкольного образовательного учреждения (ДОУ), но и его дальнейшую социализацию. Столкнувшись с этой проблемой, многие родители откладывают решение о посещении ребёнком ДОУ и в последствии выбирают семейную форму образования, что сказывается на качестве жизни такого ребёнка и его семьи в целом. Таким образом, статья направлена на выявление факторов, способствующих развитию тех умений, которые необходимы ребёнку с раннего возраста в его повседневной жизни. В статье представлены результаты исследования развития крупных и мелких движений ребёнка данной категории и его поведение в быту, в виде элементарных умений ухаживать за собой. В статье объясняются причины, по которым двигательные функции не имеют тесной корреляционной связи с самообслуживанием детей с НОДА. Обосновывается влияние социального фактора на процессе бытовой адаптации таких детей к домашней среде. Также, нами выявлена позиция родителей в отношении участия детей в естественных жизненных ситуациях и причины непродуктивной активности взрослых в процессе бытовой адаптации ребёнка первых лет жизни с двигательной патологией. Выводы по результатам исследования представляют практическую значимость в подготовке ребёнка к посещению ДОУ и улучшения жизни семьи в целом.
Ключевые слова: ранний онтогенез, нарушения опорно-двигательного аппарата, детский церебральный паралич, самообслуживание, бытовая адаптация, ранняя помощь.
Научные исследования в отечественной медицине и психологии (Л.О. Бадалян, И.Т. Журба, А.В. Пак, А.В. Запорожец и др.) свидетельствует о том, что ДЦП разной формы составляет значительную часть НОДА. В случаях повышенного тонуса мышц одной руки из двух речь идёт о существенных двигательных затруднениях, но всё же, можно предполагать способность человека к формированию самообслуживания, хоть и частично. При поражении ног в большей степени, чем рук, у человека имеются ограничения в передвижении, но существует возможность удерживать предметы в руках, а значит, можно с большой вероятностью предполагать, что ребёнок сможет научиться умываться, расчёсывать волосы, пользоваться носовым платком, расстёгивать молнию на одежде и застёгивать липучки. При этом, очень важно учитывать не только дефект, который препятствует взаимодействию с окружающим пространством, но и саму среду, которая выступает коррекционно-развивающим пространством [4, с. 5].
Именно потому, что в результате этих взаимоотношений разные средовые факторы могут очень по-разному влиять на одного и того же индивида, то в контексте данной статьи, мы рассмотрим не только предметную среду, которая сложна своим многообразием, но и социальную, в их взаимодействии со структурами и функциями организма: активностью и участием [5, с. 23]. Поскольку процесс ежедневного привыкания ребёнка с ОВЗ к жизненным обстоятельствам является трудным для всех, кто включён в этот процесс, но прежде всего, для самого малыша и его близких, то помощь психологов и других специалистов ранней помощи, направленная, прежде всего, на вовлечённость ребёнка в повседневную жизнь, является своевременной именно в этот – ранний период его развития [2, с. 26].
Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ, гласит о том, что ранняя помощь детям и их семьям признана одним из важных направлений социальной политики нашего государства. Профилактика детской инвалидности имеет приоритетное значение, равно как и комплексная реабилитация инвалидов, в том числе, детей с инвалидностью. Особая роль в этом направлении, отводится взаимодействию не только с ребёнком, но и с его семьёй в целом: родителями, братьями и сестрами, другими близкими. Для того, чтобы понимать, что именно требует особого внимания в работе с семьями, необходимо не поверхностно изучать ситуацию в каждой отдельной семье, где есть ребёнок с патологией в развитии, но с готовностью принять даже самые малые непохожести, в имеющихся, на первый взгляд, схожестях, существующих проблем.
Участниками исследования стали семьи с детьми в возрасте от полутора до трёх лет, обратившиеся в Центр семьи за квалифицированной психолого-педагогической помощью. Обращения родителей были самыми разными, от некоторого беспокойства о развитии ребёнка, такие как: ребёнок говорит чуть меньше слов, чем другие дети, или не хочет собирать игрушки, не всегда правильно нанизывает колечки, собирая пирамидку, до запроса по решению конкретных коррекционно-развивающих задач по отношению к ребёнку, которые, так или иначе связаны с активностью и участием, как детей, так и взрослых.
В ходе эмпирического исследования нами были изучены показатели развития детей по сферам жизнедеятельности: «забота о собственном теле», «мобильность». Анкеты участников распределены следующим образом, по категориям: с НОДА – сорок семь; без первичного дефекта – пятьдесят анкет и пятьдесят пять на детей с другими нарушениями, кроме неврологического заболевания. Для этой цели нами применена диагностическая Шкала RCDI, адаптированный к условиям России вариант Шкалы Сhild Development Inventory (Ireton, 1990) [7]. RCDI позволяет выявить умения малыша по сгруппированным смысловым группам: «еда», «одевание» и другим. Использовалась шкала для оценки развития детей от четырнадцати до сорока двух месяцев и выявления детей с задержкой развития, [6, c. 4, 5]. В результате анализа нами было выявлено, что у двух третьих детей показатели по самообслуживанию не соответствует возрасту. (см. таблицу 1).
Таблица 1. Показатели развития детей
|
|
Категории |
||||||||
|
без патологии развития |
с нарушениями в развитии |
||||||||
|
НОДА |
кроме НОДА |
||||||||
|
Показатели развития относительно расчётного возраста |
Ниже границы отставания (существенное отставание) |
Ниже границы лёгкого отставания |
Соответствие возрасту |
Ниже границы отставания (существенное отставание) |
Ниже границы лёгкого отставания |
Соответствие возрасту |
Ниже границы отставания (существенное отставание) |
Ниже границы лёгкого отставания |
Соответствие возрасту |
|
Самообслуживание |
0 |
13 |
37 |
41 |
4 |
2 |
16 |
23 |
16 |
|
Крупные движения |
8 |
16 |
26 |
40 |
2 |
1 |
8 |
26 |
21 |
|
Мелкие движения |
6 |
11 |
33 |
32 |
11 |
0 |
6 |
27 |
22 |
В результате исследования было обнаружено, что у 57 детей существуют проблемы в самообслуживании. Дети с НОДА составили значительную часть от этого числа – 72 %, из которых 28% пришлось на детей с расстройством аутистического спектра, другими заболеваниями. Эти данные задают зону ближайшего развития для ребенка, и позволяют специалистам, совместно с родителями, максимально эффективно разработать программу помощи малышу, выстроить последовательную траекторию от одного его умения к другому.
Поскольку Стандарт оказания ранней помощи предусматривает совместное участие родителей, то это существенно расширяет их родительские возможности и повышает компетентность в вопросах развития своего малыша на самом начальном этапе психолого-педагогического взаимодействия. Однако, специалисты Службы обратили внимание на рассогласованность умений в таких областях, как: самообслуживание, крупные и мелкие движения. Например, ребенок умело совершает правильные действия с крышками: может закрутить и открутить, то есть совершать вращательные движения. При этом у ребенка отсутствует навык намыливания рук, что с одной стороны говорит о «достижении» ребенка в отдельном навыке, с другой – дает возможность для овладения подобными действиями при дополнительных усилиях со стороны взрослого.
Для ответа на вопрос, о том, что влияет на такое соотношение, провели корреляционный анализ связи между исследуемыми параметрами по данным сорока трёх анкет (см. таблицу 2).
Таблица 2. Компоненты вычисления корреляционной связи
|
Компоненты
|
Область развития |
||||||||||||||
|
Самообслуживание |
Мелкие движения |
Крупные движения |
|||||||||||||
|
Показатели развития (в баллах)* |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Число участников |
24 |
13 |
4 |
0 |
2 |
22 |
10 |
7 |
4 |
0 |
31 |
9 |
1 |
1 |
1 |
*1-2 – существенное отставание, 3-4 – ниже границы лёгкого отставания; 5 – в соответствии возрасту.
Уравнение регрессии составляет: Y = 0.1081 + 0.615X1 + 0.3077X2. Парные коэффициенты корреляции: YX1 (r=0.7909), YХ2 (r=0,6434), Х1Х2 (r=0.5999), R = 0.8186, что подтверждает статистическую значимость.
Таким образом, можно заключить, что наибольшее влияние на результат Y оказывает Х1. Но несмотря на то, что показатели мелкой моторики являются относительно высокими, это не дает тесной корреляционной связи с умением ребёнка с двигательными нарушениями ухаживать за собственным телом.
В результате психолого-педагогического взаимодействия с каждой из сорока трёх семей по реализации родительских задач, тщательно продуманных и прописанных в программах, было выявлено, что около 70% родителей, а это - преимущественно мамы, выполняют не те задачи, прописанные в программе, которые заключаются в оказании содействия ребёнку в научении тем или иным действиям, но делают за ребёнка, то чему он может научиться и стать более самостоятельным.
Таким образом, нами было выявлено, что одной из причин, влекущей недостаточную, а порой и очень низкую, активность ребёнка, представляющей собой барьер на пути формирования у него элементарных навыков самообслуживания, является высокая, но не продуктивная, с точки зрения формирования бытового поведения ребёнка с НОДА, активность родителя. Стремление взрослых соответствовать собственному представлению об идеальном родительстве, вполне оправдано, и результаты нашего исследования не противоречат этому. Более того, исследование И.Е. Валитовой о концепте реабилитационной активности матери в отношении ребёнка с неврологическим заболеванием в период раннего возраста также подтверждает, что родители, чаще матери, повышают свою компетентность в вопросах физического здоровья своих детей [1, с. 76].
Проведённый нами анализ позволяет сделать вывод о том, что двигательные функции, их особенности в каждом отдельном случае, оказывают влияние на процесс развития самообслуживания у ребёнка с ДЦП в период его раннего развития. Однако, активность и участие как родителя, так и самого ребёнка, как не физиологический, но социальный фактор – более значимы. Коррекционно-развивающая работа по формированию социальных навыков у детей данной категории требует реализации междисциплинарного дифференцированного комплексного подхода [3, с. 192].
Следует отметить, что без глубокого осознания родителем своей роли в процессе бытовой адаптации ребёнка с нарушениями двигательных функций, трудно говорить об успехах самого ребёнка в этом процессе. Результаты данного эмпирического исследования могут быть использованы в коррекционной психологии и педагогике, в практике оказания ранней помощи семьям в содействии ребёнку с ограниченными возможностями здоровья в формировании продуктивного социально-бытового поведения и его успешной социализации.
Cписок литературы:
- Валитова И.Е. Реабилитационная активность матери при неврологической патологии ребёнка раннего возраста // Психология. Психофизиология, 2021. №1. (дата обращения: 31.03.2026).
- Ерахтина Г.В., Коган Б.М. (2024). Влияние мотивации родителей на социально-бытовую адаптацию детей раннего возраста с нарушениями опорно-двигательного аппарата // Воспитание и обучение детей с нарушениями развития. №1. С. 22-29.
- Кондрашова А.А. Формирование социальных навыков у детей раннего возраста с церебральным параличом. Дис. канд. … пед. наук: 5.8.3 / Кондрашова Алла Александровна. М.: 2022. 194 с.
- Лысенко А.Е., Казунина И.И. Инновационная технология комплексной реабилитации детей-инвалидов в условиях семьи «Домашний микрореабилитационный центр»: учебно-методическое пособие. М.: АНО «Национальный центр проблем инвалидности», 2014. 105 с. (дата обращения: 01.02.2026).
- Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья / Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2001. Краткая версия. СПб: Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов Министерства труда и соц. развития РФ, 2003. 351 с. (дата обращения: 01.02.2026).
- Шапиро Я.Н., Чистович И.А. Руководство по оценке уровня развития детей от 1 года 2 месяцев до 3 лет 6 месяцев по русифицированной шкале RCDI-2000. СПб.: СПб Институт раннего вмешательства. 2000. 62 с.
- Ireton Harold R. Child Development Inventory Assessment of Children's Development, Symptoms, and Behavior Problems, 1990., 20 p. (дата обращения: 01.02.2026).
Study of household adaptation a child with cerebral palsy in early ontogenesis
Erakhtina G.V.,
Applicant, Moscow City Pedagogical University, Moscow
Research supervisor:
Titova Oksana Vladimirovna,
Associate Professor of the Department of Special Pedagogy and Comprehensive Rehabilitation of the Institute of Special Education and Psychology of the Moscow City University, Candidate of Pedagogical Sciences, Associate Professor
Abstract. The article presents the results of a study of social and physiological factors in the process of developing self-care skills in children aged one and a half to three years with a range of musculoskeletal disorders (MSD), including cerebral palsy (CP) in family education. The relevance of the problem lies in the fact that the lack of hygiene skills, the ability to independently eat, and to provide feasible assistance to a parent when getting ready for a walk or upon returning home, affects not only the process of adaptation of a child in this category to the conditions of a preschool educational institution (PEI), but also his further socialization. Faced with this problem, many parents postpone the decision to send their child to preschool and subsequently choose home-based education, which impacts the quality of life of the child and their family as a whole. Thus, the article aims to identify factors that contribute to the development of those skills that a child needs from an early age in his daily life. This article presents the results of a study examining the development of gross and fine motor skills in children with this condition, as well as their everyday behavior, including basic self-care skills. The article explains why motor functions do not correlate closely with self-care in children with developmental disabilities. The influence of social factors on the process of everyday adaptation of such children to the home environment is substantiated. We also identified parents' attitudes toward children's participation in natural life situations and the reasons for adults' unproductive involvement in the process of everyday adaptation of a child with motor disabilities in the first years of life. The findings of the study have practical significance for preparing a child for preschool attendance and improving family life overall.
Keywords: early ontogenesis, mobility impairments, cerebral palsy, self-service skills, social and everyday adaptation, motivation, socialization, early help.
References:
- Valitova I.E. Mother's Rehabilitation Activity in the Case of Early Childhood Neurological Pathology // Psychology. Psychophysiology, 2021. №1. (date of the address: 31.03.2026).
- Erakhtina, G.V., Kogan B.M. (2024). The influence of parental motivation on the social and everyday adaptation of young children with musculoskeletal disorders // Education and training of children with developmental disorders, 2024. №1.: 22-29.
- Kondrashova A.A. Formation of social skills in young children with cerebral palsy. Dissertation of the candidate of pedagogical sciences: 5.8.3 / Kondrashova Alla Alexandrovna. Moscow.: 2022. 194 p.
- Lysenko A.E., Kazunina I.I. Innovative technology for complex rehabilitation of disabled children in a family environment «Home micro-rehabilitation center»: educational and methodological manual. Moscow: ANO «National Center for Disability Problems», 2014. 105 p. (date of the address: 01.02.2026).
- International Classification of Functioning, Disability and Health, Disability and Health / World Health Organization, Geneva, 2001. Short version. SPb: St. Petersburg Institute for Advanced Training of Medical Experts of the Ministry of Labor and Social Affairs. Development of the Russian Federation, 2003. 351 p. (date of the address: 01.02.2026).
- Shapiro Ya.N., Chistovich I.A. Guidelines for assessing the level of development of children from 1 year 2 months to 3 years 6 months using the Russified RCDI-2000 scale. – St. Petersburg: St. Petersburg Institute of Early Intervention, 2000. 62 p.
- Ireton Harold R. Child Development Inventory Assessment of Children's Development, Symptoms, and Behavior Problems, 1990., 20 p. (date of the address: 01.02.2026).